インフルエンザワクチンを接種する最適な時期はいつが良いでしょうか
糖尿病を基礎疾患に持っている場合の注意すべき点は何でしょうか
インフルエンザワクチンの接種は1回でしょうか 子供のように2回注射がより良いのでしょうか
他のワクチンとの接種間隔はどのように考えたら良いのでしょうか
インフルエンザワクチンを接種する最適な時期はいつが良いでしょうか
ワクチンは接種後当日から翌日にかけて注射部位の発赤や熱感が現れますが、実際に体内で免疫が確立するまでに2週間前後かかります。ワクチンの効果について2020年時点では投与してから５ヶ月程持続すると言われておりますが、その方の年齢や免疫能等の状況によっては期間が短縮する可能性もあります。種々の背景から適切な摂取時期を逆算すると、10月後半から、遅くとも12月中旬までに接種を完了していることが望まれます。またせっかくワクチンを接種しても、抗体産生が間に合わずに発症してしまう可能性が十分に考えられますが、インフルエンザ流行期でもワクチンを接種することができます。
糖尿病を基礎疾患に持っている場合の注意すべき点は何でしょうか
糖尿病がインフルエンザワクチンの効果に及ぼす影響については十分に評価をされたものは無いようですが、ワクチン効果はやや落ちるもの有効であるとする報告もあります。最近では2型糖尿病患者におけるインフルエンザワクチン接種は、脳卒中、心不全、肺炎、インフルエンザによる入院率や全死亡率を優位に減少させると言う報告があります。本疾患の患者さんは、インフルエンザ及びそれに続発する肺炎による死亡リスクが高いことから、一般にワクチン接種の禁忌事項がない患者さんに関しては、インフルエンザワクチン接種が推奨されています。
インフルエンザワクチンの接種は1回でしょうか 子供のように2回注射がより良いのでしょうか
季節性インフルエンザワクチンは65歳以上の高齢者に対して、通常1回接種が推奨されています。それは、1回接種でインフルエンザ罹患の重症化予防、インフルエンザによる死亡を予防する効果が検証されているからです。13歳以上65歳未満の方にはついては1回か2回かの判断が接種医に委ねられています。健常成人や基礎疾患のある方を対象にして行われた研究から、0.5mlの1回接種で、2回接種と同等の抗体値の上昇が得られるとの報告があることから、13歳以上の方は1回接種が原則となっています（13歳以上の基礎疾患(慢性疾患)のある方で、著しく免疫が抑制されている状態があると考えれられる方等は、医師の判断で2回接種となる場合があります。65歳以上の方をはじめ、インフルエンザワクチン接種にあたっての市からの補助は1回分のみ になります。）。
他のワクチンとの接種間隔はどのように考えたら良いのでしょうか
我が国ではこれまで、2種類以上の異なるワクチンについて同時接種を行わない場合、ワクチン同士の干渉作用の可能性や有害事象が発生した場合の因果関係の評価を考え生ワクチン接種後は27日以上、不活化ワクチン接種後は6日以上の間隔をあけて次の異なるワクチン接種をすると定められていました。これについても2020年10月に改定が行われ、生ワクチン(BCG や麻疹・風疹、水痘、ロタウィルス、帯状疱疹（生ワクチン）黄熱）の接種後は引き続き27日間の間隔を置く必要がありますが、インフルエンザワクチンを始めとするそれ以外のワクチン接種に関しては特段の間隔延長を必要としない（同時摂取でも可）とする改定がされました。新型コロナウィルスに対するワクチン接種とは2021年までは2週間の間隔を開けるよう通達がありましたが、2022年以降、同時接種でも構わない との発表がありました。副反応がご心配の方は、念のため1〜2週間ほど間を開けての接種をお勧めしております。
